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尿路感染难治

2016-06-13 13:59:14
 一 天,泌尿科来了一位年轻女士,她告诉医生,大约五个月前,自感排尿不适,一有尿意就得马上去厕所,晚一点就尿裤子。她先后在两家医院就诊,医生说是尿路感 染,打青霉素,用泰利必妥、菌必治、复达欣等药物,均无效果。后来又看中医,服了一百多剂中药,不但症状不轻,尿急、尿频、尿痛还加重。她问医生,我这尿 路感染咋这样难治呢?医生让她化验尿,见尿中有白细胞。是不是尿路不正常?经静脉肾盂造影检查,结果正常。这显然不是什么尿路感染。难道是结核菌作祟?医 生心里猛一亮堂,便为这位女士做了24小时尿沉渣检验查找结核菌,PCR查尿结核菌,又做了尿结核菌培养。病因找到了,这位女士的"尿路感染"是 肾结核病造成的。医生给她开了利福平、乙胺丁醇、雷米封三种抗结核菌的药,嘱其必须按规定服半年。这位女士很听医生的话,吃药一个月后症状就轻了许多,半 年后症状消失得无影无踪。医生对她说,症状消失,不等于治愈,应根据抗泌尿系结核的新疗法,继续服用利福平和雷米封一年。这位女士又服完了这一疗程药,经 复查,所患肾结核已治愈。 
    
此病例过去一年多了,却令人难忘。近年来,肺结核病死灰复燃,危及人类。泌尿系结核和其它结核病一样,也有增多的趋势。女性中患尿路感染的人多,如经抗生素类药物或清热解毒利尿的中草药治疗十天半月无效时,应及时化验尿,查找结核菌,以免误诊误治。

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